張仲景有哪些著作?爲何被後世尊爲“醫聖”?
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提到古代名醫,張仲景是繞不開的人張仲景是東漢時期的醫生,在當時並不出名,被後世尊稱爲醫聖。張仲景究竟有什麼成就呢,他對後世到底有什麼貢獻?
張仲景《傷寒雜病論》自成書以來的一千八百年間,倍受歷代醫家推崇,成就遠在後世諸書之上,因而與《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》合稱爲中醫“四大經典”,成爲中華醫學的神聖象徵。張仲景被後世譽爲“萬世醫宗”、“方書鼻祖”、“醫中之聖”。張仲景的最大貢獻在於創立了中醫學臨牀診療辨證論治體系,他以六經論傷寒、臟腑論雜病、三因類病因、辨證寓八綱、治則述八法,證因脈治,理法方藥,融爲一體,垂法後世。
對辨證論治的貢獻
張仲景《傷寒雜病論》以六經論傷寒,以臟腑論雜病,創造性地提出了包括理法方藥爲內容的辨證論治理論體系,使中醫學的基礎理論與臨牀診斷治療緊密結合起來。
《傷寒論》以六經論治爲綱領,載方113首,著論22篇,合計397法,條文簡約,字字珠璣。傷寒六經即太陽、陽明、少陽(三陽)和太陰、少陰、厥陰(三陰)。三陽病多實熱證,三陰病多虛寒證。由於手足經絡同名,又分別絡屬整個臟腑,因此臟腑、經絡、疾病的發生、發展、演變相互關聯,不可分割。
仲景在危重證的治療上也很有成就,除傷寒六經病中亡陰、亡陽證候及各種嚴重逆證、壞證外,《金匱要略》中記載了多種搶救卒死的方法,如吹鼻取嚏法、舌下含藥法等,還首創了灌腸法。特別是仲景提出用人工呼吸法搶救縊死、溺死病人,其操作與注意事項的合理,與現代的人工呼吸及心臟胸外按摩術非常相似。公元三世紀即發明應用此項技術,令人驚歎不已。對診療實踐的精練總結,標誌着中醫學辨證論治理論體系的確立。
對方劑學的貢獻
《傷寒雜病論》共載方360餘首,許多名方一直被歷代醫家所沿用。仲景方劑被稱爲“經方”,經方在君、臣、佐、使的配伍運用和加減變化上具有嚴謹的法度,遣方用藥,各具特點。不僅如此,仲景遵循建立的辨證求因、審因立法、依法定方的原則爲後世醫家組方用藥所效法。方藥劑量也頗有講究,方中某一藥物劑量的增損,即左右整個方劑性能,時至今日仍屢屢見諸於臨牀,難怪後人有云“中醫不傳之祕在量上”。
在藥劑製備方面,仲景也有着很廣泛的運用,從《傷寒雜病論》所載諸方中,採用劑型種類甚爲完備,除以湯劑爲主要劑型外,還有丸劑、散劑、栓劑、灌腸劑、酒劑、醋劑、飲劑、煎膏劑、洗劑、浴劑、薰劑、滴劑、軟膏劑等,這些劑型都有較詳細的記載和施用方法。
對藥物學的貢獻
張仲景對藥物學的認識和運用具有很高的科學水平,主要表現在:一是重視生藥的選擇洗剔。生藥加工是中藥製藥不可分割的重要操作過程,根據藥物的種類、功用不同,其加工方法有切、劈、破、咬咀、碎、研、搗、洗、浸等。二是重視藥物炮製,先把藥物粉碎,以便於煎煮和有效成分提取。
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